Лабораторная диагностика имеет колоссальное значение при выявлении заболеваний печени и уточнения их формы. При этом исследуются практические все биологические жидкости и отправления пациента. Показательными являются общие и биохимические анализы крови и мочи. Отдельное внимание при печеночных патологиях уделяется анализу кала.
Процесс выявления болезней печени при помощи анализов
За окрашивание биологических отправлений отвечает пигмент билирубин, который является метаболическим продуктом распада белка-переносчика кислорода гемоглобина. В норме в организме происходит связывание билирубина с желчными кислотами и выведение из организма в виде метаболитов: стеркобилина в кале и уробилина в моче. С развитием патологии печени или желчевыводящих путей билирубин накапливается в избыточном количестве, приводя к изменениям цвета мочи и кала. Кровь фильтруется почками, которые избавляют ее от избытка билирубина, который превращается в уробилин и окрашивает мочу в темный цвет.
Степень изменения цвета зависит от типа патологии, которая их вызвала. Так, при паренхиматозной желтухе, которая развивается при циррозе печени, вызванном как вирусными, так и токсическим факторами, в биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня билирубина, печеночных ферментов, уробилина. Лабораторные изменения сопровождаются клиническими: увеличением и болезненностью печени, диспепсическими расстройствами и желтушностью цвета шафрана. Моча при этом имеет интенсивную темно-желтую окраску, а кал либо обесцвечен, либо окрашен слабо. Последнее зависит от степени нарушения выведения желчи в связи с цирротическим поражением печени.
Гемолитическая желтуха сопровождается повышенным разрушением эритроцитов, из которых высвобождается гемоглобин. Метаболизируясь, он превращается в билирубин, который в свою очередь накапливается в избытке в крови, моче и кале. Заболевание сопровождается увеличенной селезенкой, выявленной при физикальном осмотре и желтушностью кожи, имеющей ярко-желтый оттенок.
Желтуха, вызванная закупоркой желчных протоков, отличается от других видов тем, что желчь не попадает в желудочно-кишечный тракт, то есть билирубин, поступая в кровеносное русло, проходит через фильтрующую чашечно-лоханочную систему, превращаясь в уробилин и окрашивая мочу в темный цвет. В кишечник при этом желчь поступает в очень малом количестве или не поступает вовсе, то есть не превращается в стеркобилин. Кал в таком случае не окрашивается в привычный темный цвет. Это признак является важным при дифференциальной диагностике вида желтухи.
Изменения анализов после лечения
Устранение причин желтухи достаточно быстро возвращает всем отправлениям привычную правильную окраску. Лечение печеночной желтухи заключается в устранении вирусной нагрузки на организм, с целью недопущения усугубления развития цирроза. Механическая желтуха лечится устранением препятствия оттоку желчи. При этом могут применяться как консервативные методики, так и оперативное вмешательство. Гемолитическая желтуха из всех перечисленных видов является самой трудно излечимой. Это обусловлено сложным лечением причины, вызвавшей непосредственное изменение цвета кожи, мочи и кала гемолитической анемией. Это патология носит наследственный характер, сложно поддается терапии и имеет неблагоприятный прогноз.
Узнать подробнее о препарате Эсслиал форте